Winstexperiment ziekenhuizen


Een aantal ziekenhuizen moet de mogelijkheid krijgen winst uit te keren. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) adviseert minister Klink met dit experiment akkoord. In de huidige situatie hebben ziekenhuizen vaak te weinig eigen vermogen om te kunnen investeren in kwaliteit en innovatie.
 
De NZa ziet de mogelijkheid tot het aantrekken van risicodragend vermogen als een belangrijke kans voor ziekenhuizen om beter te gaan presteren. In het advies stelt de NZa een aantal randvoorwaarden waaraan het experiment moet voldoen ter bescherming van de consument. De kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg niet in het geding komen. De NZa zegt van meerdere partijen uit de zorg het verzoek te hebben gekregen om het uitkeren van winst en daarmee het aantrekken van risicodragend vermogen in de zorg mogelijk te maken. In het advies presenteert de NZa de mogelijkheden van een experiment en de voorwaarden waaraan het moet voldoen. De NZa ziet de mogelijkheid tot het aantrekken van risicodragend vermogen als een belangrijke kans voor ziekenhuizen om beter te gaan presteren. Ziekenhuizen krijgen dankzij een investering meer budget tot hun beschikking voor innovatie en kwaliteitsverbeteringen. Het kan onder meer leiden tot een vermindering van wachtlijsten, hogere kwaliteit van de geleverde zorg en innovatie.
 

 

  		 
 

Topjaar academische ziekenhuizen


Een uitzondering vormt het LUMC in Leiden dat in 2007 in de rode cijfers kwam.
 
De acht academische ziekenhuizen in Nederland hebben vorig jaar goede resultaten geboekt. In 2007 steeg de gezamenlijke omzet tot een bedrag van ruim 5,1 miljard euro, een stijging van twaalf procent ten opzichte van het jaar ervoor. Bij elkaar maakten de academische ziekenhuizen een nettowinst van 91 miljoen euro, bijna een verdubbeling vergeleken met het jaar ervoor.
 
Bij een gezamenlijk eigen vermogen van ruim 650 miljoen euro betekent dat een rendement op eigen vermogen van veertien procent, zo blijkt uit de jaarlijkse berekeningen door de internetdatabank Zorgsectorinfo.nl. De omzet steeg over de hele linie, met toenames uiteenlopend van vijf tot maar liefst 21 procent. Met uitzondering van het LUMC in Leiden, dat in 2007 in de rode cijfers terecht is gekomen, werden overal behoorlijke winsten gemaakt. Het AMC in Amsterdam en het UMC Sint Radboud in Nijmegen (allebei ruim 3,5 miljoen winst), herstelden zich van een verliessituatie in 2006. Bij beide ziekenhuizen liep de personeelsbezetting dan ook licht terug, bij het AMC het sterkst met ruim 70 fte (voltijdseenheden). De winst van het UMC in Utrecht liep terug van 25,6 miljoen euro in het topjaar 2006, tot zes miljoen in 2007. Nog steeds is
  		  dat een behoorlijk rendement van bijna vier procent. De personeelsbezetting steeg met 138 voltijdseenheden. Uitschieters Absolute uitschieter was het VU Medisch Centrum in Amsterdam. De winst ging hier omhoog van ruim vijf miljoen euro in 2006, tot ruim 41 miljoen in 2007. Dat betekent een rendement van ruim 58 procent op het eigen vermogen. Dit ondanks het feit dat de personeelsbezetting met drie procent toenam, tot bijna 5100 fte in het afgelopen jaar. Op de tweede plaats van de lijst met uitschieters, volgt het Erasmus Medisch Centrum in Rotterdam. Hier werd de winst ruim verdubbeld tot 26 miljoen euro in 2007. Ook hier steeg de personeelsbezetting licht. Het UMCG in Groningen zag de omzet met 21 procent fl ink stijgen. Dit vertaalde zich echter niet in een substantiële stijging van de nettowinst. Zorgsectorinfo. nl is een internetdatabank met profi elgegevens van zorginstellingen in Nederland. De databank is een initiatief van MISA Management Information Services Amstelveen B.V. De databank bevat gegevens van ziekenhuizen over de afgelopen drie jaren. Voor meer informatie: www.zorgsectorinfo.nl
 


 

Onderzoek naar infecties bij prothesen


Oppervlakten van biomaterialen, zoals prothesen, zodanig veranderen dat ze minder bacteriën aantrekken en geen infecties meer veroorzaken. Dat is het doel van het NANTICOonderzoek waarbij het Maastricht Universitair Medisch Centrum+ en de universitair medische centra UMC Groningen, UMC Utrecht en het AMC in Amsterdam zijn betrokken en bovendien de bedrijven DSM en Dolphys. Het topinstituut BioMedical Materials (BMM) investeert bijna acht miljoen euro in het onderzoek.
 
Biomaterialen worden veel gebruik als implantaten voor vervanging van lichaamseigen weefsels. Te denken valt aan kunststoffen of metalen heup- en knieprothesen, hartkleppen, vaatprothesen, platen en schroeven. Er schuilt echter een risico in het gebruik van deze lichaamsvreemde implantaten: ze hebben een grote aantrekkingskracht op bacteriën. Dat betekent dat er meer kans is op een infectie na een operatie. De behandeling van een ontstoken gewrichtsprothese is een lange, kostbare weg die vaak bestaat uit het verwijderen van het implantaat. Behandeling met antibiotica alléén heeft meestal geen zin, omdat bacteriën zich hechten aan het biomateriaal en zich beschermen in een ‘slijm’ laag. Het onderzoeksproject NANTICO moet hier verandering in brengen. NANTICO is de afkorting van Nonadhesive, Antimicrobial Coatings for Biomedical Implants. De onderzoekers gaan antimicrobiële coatings voor implantaten ontwikkelen en testen. Deze beschermlaag moet voorkomen dat bacteriën zich op het oppervlakte nestelen en infecties ontstaan. Het voordeel van zo’n speciale coating is dat tegelijkertijd met het implantaat al preventief antibiotica ingebracht kan worden, direct op de plaats waar het nodig is.